■文/本报记者周其俊

    “从网上监控的情况来看，胡女士(化名)本来应该做的是常规检查，费用只有几十元。但妇产科王(化名)医生给她做了梅毒筛选和确诊试验及艾滋病抗体试验检查，胡女士这样要承担几百元检查费。希望你切实遵照医院的规定，规范医疗行为。”

    日前，长宁区中心医院一位医生收到了医院管理部门发的这封网上帖子，随着这份帖子，按照医院有关条例，该医生受到了全院通报的处分，并被扣除当月奖金，其所在科室也被扣除了管理考核分。这是长宁区中心医院为遏制“看病贵”在全市首创的“网上提示制”。

    避免不必要检查

    长宁区中心医院在投入大量资金建立医院信息网基础上，整合相关资源，充分运用数字长宁的信息化手段，提升医疗监管的综合化水平，专门制定了“网上提示制”：患者近三个月来做过某项检查(如CT、肝功能、肾功能等等)，如果医生再开同样部位的检查申请，电脑马上发出提示，告诉医生该病人何时已做过此项检查，是否还需要做；如果医生认为还要做，必须要写明理由。至于病人在其他医院的检查报告，只要有价值的，也将予以认定，这样大大避免了不必要的重复、扩大检查。同时，该院规定医务人员不能巧立名目，扩大检查项目；要求在医疗过程中做到合理检查、合理收费、合理用药、合理治疗，并制定了严格的管理和考核制度，把考核结果与医务人员的奖惩挂钩。

    随时监控每一位医生

    在这家无纸化医院，病人一进入医院挂号，就进入了电脑跟踪系统。也就是说，病人近三个月来的医疗、检查、用药情况，只要输入其姓名，就一目了然，医院的纪委和医教科随时可以监控每一位医生开出的检查单和处方，一旦发现理由不充分的重复、扩大检查或多开药或同一种药多开现象，出现第一次，在网上发帖子提醒，并同时发给科室主任和科室党支部书记，提出警告，科室再根据实际情况作出严肃处理；第二次直接找本人谈话；第三次将暂缓医务人员的晋升资格。

    配套检查项目拆散查

    与此同时，该院还将原来的配套检查项目拆散检查。如做肝功能GPT(谷丙转氨酶)检查，原先必须全套做，要涉及到10个检查项目，病人需花费85元，现在分成单项检查，让医生根据病人实际病情选择，有的单项仅需5元检查费。

    此外，作为“网上提示制”重要内容之一，该院还实行网上药品监督制，严格把住医生为病人开处方的关，对个别医生开某一药品的数量出奇地排列在前的，逐个进行研究推敲；对有问题的，在网上对医生发出告示信。

    收费比以前明显减少

    该院医教科科长胡越告诉记者，实施“网上提示制”以来，各种收费比以前有了明显减少。以该院住院病人的支出为例，8月比5月人均下降了7.1%；门诊、病房化验费7月比6月下降了10.31%；门诊处方人均费用8月比5月下降了8%。

    “网上提示制”的推出，不仅减少了病人的支出，而且也避免了病人因重复、扩大检查可能带来的皮肉之苦，节约了医院的成本，为及时抢救病人提供了方便，提高了服务质量。据悉，实施这一制度以来，病人投诉率下降了9%。