作者:刘腾
虽然离最终将全市2900多个社区卫生服务终端全部纳入系统还有一段时间,但北京市卫生系统信息化建设已经在紧锣密鼓地进行,其中的多项成果已经让北京市民受益,而丰富的统计数据也为政府决策提供了更好的依据。
推进及时监控
“统计表明,每年二级以上医院的住院人数均超过100万人。”北京市公共卫生信息中心副主任谢学勤说,“因为拥有全国最多的大型医院,北京每年的住院人数在全国是最高的。”
虽然到北京各大医院看病的病人众多,但因为不能及时汇总到有价值的数据,此前北京市卫生局无法及时掌控北京医院资源的利用情况。而现在,情况出现了很大变化。
北京市卫生综合统计信息平台已经覆盖了全市所有二级以上医疗机构,这些医院分布在18个区县,甚至包括偏僻的郊区。
每个季度,北京市卫生局可以在北京市卫生信息网上公布各个联网医院一些常见病的医疗费用情况、病人平均住院时间等信息。不仅如此,北京市卫生信息系统的统计数据还包括对重大卫生事件情况的统计,比如四川抗震救灾医疗救治资源的调动情况统计,奥运医疗工作情况统计,三聚氰胺奶粉事件儿童救治情况的统计等等。医疗行业人士评价,这些数据不仅可以帮助主管部门考察医院的运行,更能为政府决策提供依据,而且对科研部门的研发也能提供重要的参考作用。
信息化系统的推进,更为深远的影响在于必须在一定程度上改进工作流程,这要求卫生系统对工作模式和机制进行变革。
与此同时,政府工作的效率也得到大大提高。运行卫生信息系统以后,95项行政许可结束的时间缩短了50%以上。此前,执业医师的许可审批时间需要30个工作日,现在减少到5个工作日。血液管理信息系统运行后,每100袋血液入库操作时间减少了2到4个小时。
改进仍在持续
事实上,卫生信息系统投入运行以后,北京市民是最大的受益者。例如,按照国家要求,每一个儿童都要接种计划免疫的疫苗,因此,北京的每一个儿童都有一个接种卡,记录着疫苗接种的详细信息。几年前,北京的儿童如果搬家,继续接种疫苗就会非常麻烦,因为接种信息需要变更。但现在儿童在北京的各个区县之间转移接种非常方便,因为北京每一个儿童的接种信息都已经存入了北京卫生信息系统的电脑,而各个区县都实现了联网,只要从库里调出资料即可。
新型农村合作医疗制度是我国医保改革努力推进的一项重要制度,推广速度很快。北京在新型农村合作医疗信息系统实施以前,农村居民的报销周期至少要两个月,需要经过8道程序,而在该系统实施以后,农村居民的报销只需要经过3道程序约5到10分钟就已足够。
考虑到信息化建设对患者带来的好处,国家正通过制定一些规则,将信息化指标纳入到医疗机构考核的范围之内。北京市公共卫生信息中心主管医院信息化推进的单既桢表示,目前对医院至关重要的级别评定考核中,信息化指标占有一定分值。