新医改方案的出炉，又将给医院带来怎样的变化呢？“我们以电子病历为中心的医疗管理系统，实现了无纸化病历，优化了整个业务流程，而这就是最大的‘以病人为中心’。”北京顺义区医院信息中心主任李金福对记者介绍。
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    信息化正在推动一场深刻的医疗卫生行业改革。而新医改方案的公布，信息化成为八大保障体系之一，则是标志着信息化将在这一巨大的推动力下，进入更加高速发展的快车道。医院药品、器材管理的混乱，患者信息的无法互通，各种管理上的弊端，是信息化手段首要要解决的问题。那么，信息化管理是怎么结束这样的无序局面，新医改方案的出炉，又将给医院带来怎样的变化呢？“我们以电子病历为中心的医疗管理系统，实现了无纸化病历，优化了整个业务流程，而这就是最大的‘以病人为中心’。”北京顺义区医院信息中心主任李金福对记者介绍。
   
    实现病历无纸化
   
    北京市顺义医院成立于1947年3月, 是一家二级甲等现代化综合医院，坐落在首都机场东侧。直接服务于顺义区56万人口和20多万流动人口。在医院里实行电子病历，也经历了一段时间的探索。实行医疗信息化三年多以来，顺义区医院已经实现了临床、门诊的病历共享，不仅为病人就医提供了方便，也大大提高了医院的管理水平。
   
    医生通过电脑，可以查询到病人的入院、检验、手术情况等信息。“从2004年开始的历史就诊信息都在系统上可以查询到。”李金福说。在顺义医院，已经实现了病历和单据的无纸化。来医院就诊的病人，通过“门诊一卡通”，每次就医时，不需要携带资料，拥有一卡通，就可以就诊。通过医院的电子信息系统，医生可以对患者的就诊记录、健康状况准确掌握。而这无疑对医院的管理和就诊都造成了极大的便利。从门诊开始，患者减少了等待时间，避免了额外的就诊环节，保证了病历的安全，防止遗失。
   
    有了全称电子化的诊疗系统，顺义医院也能杜绝医生的“人情单”，梳理起顺畅、规范的管理系统。
   
    “下一步，我们致力于将医保报销、身份证明等和一卡通结合，实现整个就医流程的信息化。”李金福说。
   
    顺义医院不仅建立了完整的电子病历，并以此为中心，带动了整个医院信息化系统的完善。
   
    在采访中，李金福还特意提到了东软为顺义医院实施的PACS(影像传输)系统。在数字化医院建设所需要的信息系统中，PACS一直占据着重要地位。而在顺义医院，PACS也为信息资源共享、远程影像交流、优化工作流程做出了贡献。通过无线网络，医生和患者都不用奔走于数个科室之间，就可以查看各种检查影像，这样，电子病历不仅能记载纸质病历的全部文字内容，而且可以再现CT、MRI等影像图片和声像动态等。
   
    李金福介绍说，医院的HIS和PACS的集成连接，将医院的物流、材料、药品等都纳入了信息化管理流程。保证药品从入库到出库，流向清晰，保障每一粒药都用在病人身上。同时，实现了经济管理与核算的可控性。
   
    信息化的作用就是使管理变得可控透明，节约高效。而这，都在顺义医院的信息化系统中得到了证明。从中最大的受益者，自然还是病人。“我认为，这就是以病人为中心理念的集中体现。”李金福说。

寄望新医改 打破信息孤岛
   
    对于新医改方案的实行，李金福很是兴奋：“这会带给医疗信息化更大的推动力，尤其是区域信息化。”
   
    目前国内的HIS厂商有500多家，各个HIS系统的命名和数据结构均不相同，造成了各个医院使用不同的HIS系统。多种系统平台和非标准信息格式阻碍了同行间及行业间的信息交流。李金福在医院电子病历实施的过程中，对此更是深有感悟。他希望，相关部门能够尽快拿出统一的标准信息化格式，做好医疗社区，统一部分材料代码、药品代码等，这对于医院信息管理系统建设、网络信息服务和ERP建设都有重大的意义。
   
    同时，也是在交互式信息服务的立场上，李金福说，在统计方面，人、材、物应实现统一分类，统一电子病历交换标准，实现不仅在顺义医院一家医院内，而是在区域内的信息交换。
   
    在一卡通的推行上，他也在期待新的标准问世，能够让病人在不同医院间就医更加方便。目前，劳保局正在身份证的基础上制作市民卡，他期望，这能为就诊创造更大的便利。
   
    另外，李金福也强调，IT人员配备也一直是制约医疗信息化发展的瓶颈。
   
    而现在，新医改的实行，医疗信息化被提上新的议程，让他对医院信息化发展的前途更加充满信心。
   
    据他介绍，目前，顺义区政府、区卫生局已经有了投入规划，加强疾控监督工作，建设区域信息共享平台。届时，相信能够实现区域内患者的病历和检查结果的共享。北京市卫生局也对医院系统IT人员配备情况进行了调查，相信更加详细的岗位标准也将出台。
   
    “新医改方案的公布，对我们最大的好处，就是让我们的工作更有主心骨，更容易找到方向，也更容易就能争取到更大的支持。”李金福说。
   
    信息中心沟通最重要
   
    在顺义医院，信息中心的建设一直得到了院方的大力支持。“作为医院的一个新兴部门，在信息中心的管理上，沟通非要重要。”李金福说。信息中心在整个医院组织系统中，处于一个重要的地位。它的存在，是为了医院的整体管理服务，提升医院的整体水平。但同时，它又肩负着对外服务的重任。因此，信息中心，上要与院方的整体决策相符合，对下要与医院各科室沟通，对它们进行软件开发等服务，对外，则既要服务患者的就诊要求，又要和厂商相互协调。这是一个复杂的工作内容，不但需要团队的领导者具备灵活处理问题和沟通的能力，也需要医院领导的理解与支持。
   
    信息中心目前的员工总数达到30多人，其中包括了电脑室、统计室、数字图书馆、客服、宣传等多个分支部门。由此，我们可以看到，在顺义医院，信息化建设已经成为了一套与医院管理和发展战略相结合的体系，其中，无论是临床诊疗、物资设备、药品管理、应急安全、数字化应用，还是服务体系、信息反馈、辅助医疗，都是全面信息化应用覆盖的范围。这也是顺义医院医疗信息化体系成功建设的奥秘所在。
   
    医院建设信息中心，需要看到的不仅是对它的投入，其中所包含的隐性和长远效益，才是具有远见的医院管理者所应该重视的。在打造了现有的信息系统之后，顺义医院将把更多的精力放在应急与安全上。李金福说，在接下来的规划中，一个新的灾备机房正在顺义医院的建设之中。