网上预约挂号眼下尴尬不断。据《北京晚报》的报道，北京市三级医院全面推行预约挂号后，仅在过去的９、１０两个月，全市４９家三级医院预约挂号就诊就达５８４１４９人次，但其中以网络预约为方式的仅占３．２７％。

　　在网上预约挂号的萧条现状中，相关媒体记者还在一家知名医院的官方网站上看到了这么一则告示：“对于近日患者反映一网站对外挂北京某医院网上预约号，特此声明：这类网站均为虚假网站。”这就提醒相关监管不可对网上预约挂号冷清背后的实质掉以轻心。

　　可以说，作为医疗信息化的重要途径——网上预约挂号服务，眼下如此难过患者心理关卡，与一些不法分子借此行骗，大大降低民众信任不无关系，也暴露出当前国内医疗信息化进程中的一大瓶颈和漏洞。如何以强有力的监管和行之有效的全方位保障推进相关医疗信息化模式真正落到实处，亟待相关监管部门出手。

　　网上预约挂号遭遇难落实尴尬

　　网上预约挂号眼下的最大尴尬并非缺乏民众热情。恰恰相反，在对于“医院是否需开通预约挂号”这个问题的调查中，新浪网显示７０％的网民支持预约挂号。如此庞大的市场需求始终发挥不出实效，实在令人叹息。

　　有关数据显示，目前国内预约挂号的实际应用情况并不容乐观。据了解，北京某医院预约挂号的爽约率最高时竟达５０％至６０％；宜昌的预约挂号也遭遇水土不服，使用该服务的患者寥寥无几，不少患者预约后又因为种种原因爽约。

　　作为医疗信息化模式中最重要的组成，网上预约挂号眼下这种低迷现状不容小视。市场高需求和实际高爽约间的矛盾应被视作医疗信息化发展的最大瓶颈，如不能及时得到解决，整个医疗信息化的长远发展将无从谈起。

　　“李鬼横行”成降低民众热情的最大祸患

　　如此尴尬从何而来？从各大网站眼下的民意调查和网友留言来看，通过百度搜索到的许多挂号网站都是号贩子模仿医院网站虚造的，成为民众最大不满。据了解，此类网站上也出现了医院众多医生的姓名、职称、科室、出诊时间等信息，在申请挂号时要求填写姓名、身份证号码、电话、地址等真实信息，并且将平时１０元的专家号炒到最高４００元。

　　患者李先生，因为担心要排队挂号而选择网上预约挂号，可是因此差点上了一个假官方网站的当，直到对方开口要４００元挂号费时，他才发现这是网络里的号贩子。

　　“电子号贩子”横行不仅破坏了正常的挂号看病秩序，而且还严重侵犯患者的合法权益。

　　一方面，患者登陆虚假网站预约挂号时输入姓名、身份证号码、电话、地址等真实信息，这些信息如果被不法分子加以利用，后果不堪设想。另外，这些“电子号贩子”利用消费者图便利的心态，虚抬高价，从中牟取暴利。虚假网上预约已成为患者个人信息外泄、被诈骗钱财的一大途径，也是医疗信息化服务一直无法落实到民的重要原因之一。

　　另一方面，号贩子能如此轻易造出与医院官网相似度极高的网站，暴露出相关医疗信息化服务和部门工作中的一些空子和短板。首先，许多医院首页上虽然有“网上挂号”按钮，但点击进入后却找不到预约操作或者只看到十分粗糙的网页，这给了号贩子仿造网站的可乘之机。而且，有些专家的预约网上预约也需要等候，所以患者只要经济条件允许都会想办法早点挂号，这就给了唯利是图者一定商机。

　　这不单是网上预约挂号自身的短板，这么好的服务没法落实说明，光有良好的初衷、产品和模式远远不够，相应的后备维护和监管保障至关重要。

　　亟待监管加强管控并完善相关体制

　　为了遏制号贩子，从今年年初开始，北京的各大医院就实行了挂号实名制，要求患者在挂号时出示有效证件。然而实名制挂号也有缺陷，对于无法亲自挂号的患者来说就太不合理了。对此，广州一家医院与“１１４”电信服务台签订了服务协议，接受家庭座机的电话预约，用户只需支付普通的通话费即可。此举受到患者的广泛欢迎，挂号预约率节节攀升。

　　专家指出，不管采取什么办法，最重要的是中间环节应引起重视，医院需对预约挂号价格的总水平进行控制；作为商业网站，有义务对这些网站及其内容进行严格审查，并配合行政主管部门对其进行查处；网络号贩子作祟属于公安机关的监管范畴，公安机关应及时关注并予以打击；工商部门也应加大力度打击伪造医院网站的公司，保护医院知识产权和合法权益。此外，网络号贩子隐蔽性强，公安机关取证有难度，因此还需要群众的踊跃举报。

　　另外，相关部门还需制定并完善管理措施，加强公众自觉遵守预约挂号秩序的意识。对不遵守约定，爽约或迟到后大闹诊室、辱骂医护人员等不良行为，相关监管部门应制定相应的惩治规定，以保证宝贵的医疗资源不再被浪费。(唐隆辉)