日前,由浙江省厅组织的省心脑血管病防治研究中心和省疾控中心的6名专家,对我县和平镇高血压社区综合干预信息化管理项目试点进行了考核评估,考核各项指标均达到规范标准要求,高血压社区综合干预成效显著,得到省里专家的充分肯定。
2009年6月,经县卫生局高度重视和积极争取,我县和平镇社区卫生服务中心被列入浙江省高血压社区综合干预信息化管理项目的试点。和平镇现有常住人口39563人,35岁以上人群28072人。按照《浙江省高血压社区综合干预信息化管理规范》的要求,在县疾控中心的技术指导下,和平镇社区卫生服务中心组织医务人员对辖区内人群进行了认真的基线调查,制定了高血压综合防治工作计划并组织实施;组织开展社区医生业务培训;对高血压居民建立个人档案,输入U1000慢性病管理系统,对高血压患者进行病情评估和危险分层,实施分级随访管理,发现异常情况及时转诊;通过实施35岁以上首诊病人测血压、居民健康档案动态管理和定期健康体检等制度,提高高血压患者和高危人群检出率;开展健康教育和健康促进,促使社区人群增强防治知识和技能,养成健康的行为习惯;开展高血压相关疾病发病和死亡监测。
经过一年的努力,和平镇高血压患者管理率已达到100%;高血压患者检出率、规范管理率、服药率、高血压控制率分别从2009年的5.6%、63.5%、34.56%和26.3%。达到了目前的8.3%、83.5%、73.96%、67.8%;心脑血管急性事件发生率同比明显下降。
我国的高血压患病率达18.8%,高血压日益成为重要的公共卫生问题。我县心脑血管病排位于疾病谱和死因谱前列,而高血压是心脑血管病最主要的危险因素,并呈上升趋势。近年来,我县卫生部门正在努力建立健全社区高血压综合防治的管理网络,落实组织、技术和保障措施,大力推进高血压社区综合防治工作。今年,县卫生局又在全县13个社区卫生服务站开展慢性病(高血压、糖尿病)综合防治示范村建设,加大政策扶持力度,为我县慢性病综合防治树立标杆,力争通过2-3年努力,有效控制我县慢性病的发生,使脑卒中、冠心病发生、死亡率逐年下降,提高全县人民健康素质和期望寿命。