北大医院CIO

 　随着信息技术的迅速发展，信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面，我国的医院也不知不觉地进入了数字化和信息化时代。医院信息系统在医院管理、医疗服务方面发挥了良好作用。随着医院信息化的发展我们也积累了相当多经验，医院信息化建设之中又存在哪些问题？未来我们还需做哪些努力？对此我们采访了北大医院信息中心主任马靖翔，他详细介绍了北大医院信息化建设的情况，以及未来医院信息化的发展趋势。

　　HIS和PACS并行发展

　　医院信息系统是今后各级医院必备的系统，HIS和PACS是其中最重要的组成部分。HIS是利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。PACS是用于医院的影像科室，经过近几年的发展，PACS已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作。

　　北大医院的信息化建设在其他医院中还是比较早的。北大医院IT的建设可以追溯到1993年，到了1995年门诊系统和住院系统两大系统就开始有一个大发展。马靖翔详细介绍到：“从1995年以后就开始规范化，包括住院和门诊系统的合并，到了2000年左右HIS就初具规模了，LIS也开始投入使用了。”

　　随着医院信息化的发展，数据量也是不断的在增长。“HIS系统最早是基于财务的信息系统，在当时建这个系统也有它的局限性。北大医院最近做了一个统计，HIS每年的数据量增长在七八百兆左右。PACS的数据量增长比较大。PACS系统是从2008年开始启动，到2009年每天的增长差不多是3到4个G，盘阵当时的总容量是26T，能坚持3到4年。LIS的数据量相对来说比较少。”马靖翔说到。

　　现在医院使用信息技术，改造许多传统的做法，并不断地进行创新和完善系统。马靖翔指出，现在北大医院的PACS就已经铺到全院这个系统，它跟HIS也有接口，通过HIS也可以调PACS的信息。“医院的HIS和PACS还没有达到完全一体化的地步。但是已经有接口，一体化也是未来的趋势。”

　　加强各方面建设 促业务发展

　　我国前几年主要还是基础网络，网络负载非常大。在病人就诊集中的时段会造成网络拥堵。“随着现在基础设施的投入，还有就是现在交换机的性能也提高了，比以前要增了好几倍，这样问题就基本解决了。北大医院现有信息系统的解决方案当中还是存在不足。像HIS稳定性还存在问题。”马靖翔说到。

　　为保证业务连续性的发展，北大医院也做出一些应急措施。马靖翔详细介绍到，“比如网络的停，网络的阻塞，或者服务器的当机，在恢复这段期间，比如住院的时候，像收费划价，还有医生工作站，他们都马上起他的本地机器，起单独的机器的话会使病人可以看病，当网络恢复的时候，或者比如服务器从新起它已经恢复正常的时候，我们有一个回传的功能，把数据同时就回传回去，这样就保证数据库信息的完整，药库药房信息的完整。”

　　现在系统的更新很快，而软件更新速度也可能成为我们信息化建设过程中一个非常大的问题。也是很大的挑战。马靖翔指出：“北大医院HIS系统现在面临一个新的更新，我们又需要跟老的系统融合，这也会成为问题。”

　　随着医院信息化建设的发展，现在大部分的医院都提倡数字化医院。在马靖翔看来，真正的数字化医院应该是“把内门户建立起来，数据得到真正的应用。HIS和PACS作为非常重要的两大系统能走向一体化，而不是单独的，应该是联动的。”整体的信息化才是真正的信息化。