记者 刘涛 实习生 奚小惠

    冗长的就医流程和人满为患的就医环境，让不少患者不堪其苦。近年来，卫生部提出要合理安排门（急）诊服务，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等待时间不得超过10分钟。同时，提出在全国推行"先诊疗后结算"模式。于是，全国各地医院积极响应，最大限度地方便患者就医。8月23日，全国预约诊疗服务和"先诊疗后结算"现场工作会在并召开。来自全国各地医院的负责人交流经验，市卫生局、省儿童医院代表我省卫生系统交流发言。

    预约诊疗，患者无需排队就可挂号

    2009年9月，卫生部出台《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》，全国各地开始推行预约诊疗服务，我市也不例外。

    市卫生局先期在全市三级医院试行。2010年引入中国医院协会和健康报主办的集约式网络预约诊疗服务系统，全市40所二级以上医院统一上线，实现了预约号源数据的统筹分配和管理。据统计，自2010年6月至2011年8月10日，全国预约诊疗平台共为太原地区患者提供预约挂号85354人次，其中预约太原地区医院专家31031人次，预约北京、上海等地医院专家54323人次。

    今年，市卫生局进一步拓宽预约挂号的通道，积极整合社会公共服务资源，将全国集约式预约诊疗挂号系统与中国联通、中国移动联网，患者可直接拨打"114"、"12580"进行预约挂号。至此，统一的多通道集约式预约诊疗服务模式在我市基本形成。现场会上，中国医院协会门急诊管理专业委员会负责人充分肯定了我市预约诊疗服务取得的成效。

    先诊疗后结算，患者付费无需反复排队

    "先诊疗后结算"服务，是指患者在门急诊诊疗时，可先预缴押金，不必在接受每项诊疗服务时单独缴费，待本次所有诊疗过程结束后再统一结算。2009年9月，"先诊疗后结算"模式试点工作在北京大学人民医院率先开展。2010年5月，卫生部提出在全国推行"先诊疗后结算"模式。我省的省儿童医院也积极响应。

    省儿童医院年门诊量62万余人次，患者人数居全省三甲专科医院榜首。与国内多数大型综合医院一样，挂号排队时间长、看病等候时间长、取药排队时间长，医生问诊时间短的"三长一短"现象，影响了患者就诊的满意度，也困扰着医院管理者。2011年5月，省儿童医院诊疗"一卡通"启用。13台自助查询缴费机和2台自助发卡充值机亮相省儿童医院门诊大厅。患者只要拿出第二代身份证在自助办卡机上扫描，经机器识别身份后，3秒钟内自动办卡机就"吐出"一张诊疗卡，待患者充值后便可开始就诊流程。患者可按照提示，选择"挂号"，几秒钟内便可挂到所需的专家号，开始就诊。待就诊结束后，患者把诊疗卡插入自助查询缴费机，屏幕上立即显示出患者做的各项检查名称及费用，还有需要购买的药品名称、单价和总价，患者可逐项核对后，点击"确认付费"。

    据测算，如果未来在各医院中大规模开展 "先诊疗后结算"模式，患者的就诊时间有望节省20％至30％，排队平均次数将由3次减少至1次。

　　银医一卡通，患者就诊新模式

    与其他医院不同的是，中国人民解放军总医院 （301医院）推出了"301"模式，即银行卡与诊疗卡的功能合二为一。301医院与中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行4家银行合作开通了"银医一卡通"业务，患者无需再办理诊疗卡，只要持有这4家银行卡中的一种，便可实现预约挂号、诊疗、取化验结果、打印发票等服务。

    首次使用的患者要先将本人所持上述4种银行卡中的一种银行卡与诊疗卡绑定。绑定后，四种挂号方式可供持卡人选择，即持卡人在医院自助设备上自助挂号、或在银行自助终端自助挂号，或登陆银行网站的个人网上银行点击特色栏目中的"医院预约挂号"选项自助挂号，或拨打银行电话由人工坐席协助完成预约挂号。自助挂号完成后，银行将通过交易界面及手机短信方式告知持卡人就诊时间、地点等信息。持卡人到就诊科室后，要先将签约银行卡交给医生读卡，医生诊疗完毕时会将相关信息输入系统。持卡人所产生的医疗付费，医院信息系统都会自动计算出并将扣款信息发送银行，由银行扣款。

    患者若要查询、打印检查结果信息，可在银行自助终端插入签约银行卡，选择"诊疗结果信息查询"功能查询，也可在医院自助设备查询并打印检查结果。

    与其他医院现行的储值式诊疗"一卡通"相比，"银医一卡通"可减少卡内剩余资金给医院带来的管理成本，同时，患者也无需因卡内余额不足多次到医院充值，也无需办理退款手续。"银医一卡通"将成为患者就诊新模式。