作者：王婷婷
中国人民解放军第二炮兵总医院信息中心主任卢敬泰认为，医院信息系统经历十几年的发展，已经到了发展的瓶颈。目前很多医院基本上实现了医院数字化和信息化，下一步发展的目标主要是解决区域医疗、社区医疗的问题。卢敬泰还表示，云大势不可挡，需求才是硬道理。

12月6日，卢敬泰参加第七届CEO年会，发表了《医院信息化与云计算》的主题演讲，以二炮总医院的实践为例，概述了信息化建设为医院现代化发展所做的贡献。

中国人民解放军第二炮兵总医院CIO 卢敬泰

二炮总医院信息化建设实践

二炮总医院1998年成立，2007年，医院收入为1亿多元，2011年已达9亿元。医院的发展不是偶然的，靠的就是信息化建设。

从医院的整个硬件结构可以看出其发展是迅速的，从2007年300个终端，到现在1200个终端。

二炮总医院信息化发展历程分为三个阶段：第一阶段是医院管理阶段，第二阶段是临床信息系统阶段，第三是区域信息化阶段。

医院信息化是一个系统工程，非常复杂，需要多方的努力。二炮总医院的业务组成分三部分：管理、临床信息系统和区域医疗。云计算是在架构的第三阶段，把医院整个区域医疗和远程医疗集成起来。从架构体系来看，以区域医疗和电子健康档案为重点，近几年卫生部推出的电子病例标准化医院也在推。

二炮总医院医院信息系统有两部分，一部分是临床信息系统，另一部分是医疗质量和管理。这两部分以电子病例为核心，信息系统为架构，形成硬件基础，软件平台达成管理基础。

卢敬泰认为，医院信息化离不开云计算，从客户角度看，云的第一层架构是HaaS、第二层PaaS、第三层SaaS，最后一个架构是XaaS，为客户提供就是服务。医院作为其他医院来讲都是一个客户，他诉求是什么?是服务。

卢敬泰认为云计算更加贴合需求。云和端的关系建立起来，没有端无所谓云，服务是云最基础也是未来发展的一个根本点。

规模大是云的特点之一，二炮总医院信息中心已经有几十台、上百台服务器，超大规模实现虚拟化是一项重要问题。面临云的问题就是虚拟化，可靠性。医院实现了虚拟化可靠不可靠?接口和标准化是不是达到共用性？而且价钱上，希望更廉价一些，让大家更容易接受。这就意味着要整合：

网络整合：二炮总医院有四套网络，如何实现网络的整合?需要云来解决这个问题。

服务器的整合：医院要换小型机也好，大型机也好，虚拟化是解决云，解决服务器规模的一个最好办法，同时能实现运营云的服务。比如二炮总医院要搞区域化，电子健康档案等等，需要云来做存储。卢敬泰指出，二炮总医院终端已经实现无主机终端，也是一种虚拟化，操作系统放到虚拟服务器上，很多医院都可以实现，2012年是否可以大规模推广这种方式呢?

卢敬泰认为，未来医院的发展趋势就是云的发展趋势，云的需求在于区域医疗，云必然会越来越普及，越来越会成为主流的计算模式。