基于市民电子健康档案的卫生信息化工程
来源:人民邮电报 更新时间:2015-03-02

原标题:上海健康信息网:基于市民电子健康档案的卫生信息化工程

上海“健康信息网”作为服务百姓、支撑医改、服务医改的主要信息化支撑,通过信息化,使医患间、医生间能无缝对接,帮助百姓享受到更便捷和更有效的卫生服务。目前,上海已经在全国率先实现市区两级公立医疗卫生机构互联互通和数据共享。市级卫生数据中心已经成为卫生“大数据”中心,汇聚3000多万份动态更新的居民电子健康档案,并实现健康档案的 “两个任何”(即“任何一位在市内联网医疗机构就诊过的患者电子健康档案可以被任何一家联网医院的医务人员在业务规范制约下通过医生工作站进行调阅”)。

“健康信息网”工程于2011年年初启动,通过建立市区二级平台及其应用系统,实现全市所有公立医疗卫生机构的互联互通,实现各业务信息系统在平台上的数据整合,动态形成个人健康档案,实现健康档案的共享服务,进一步拓展基于健康档案的各类业务综合应用,支撑医改以及卫生事业发展,服务市民,服务民生。随着这项工程的实施,上海卫生信息化领域出现三个可喜的转变。

在“就医方式”的转变上,目前健康信息网对外服务门户已经能做到百姓在家中就能实现寻医问药、预约挂号、健康档案查询、检验检查报告检索、进行医护满意度评估等一系列功能。这些功能不但使医患能更有效地进行沟通,更能改善医患间信息不对称造成的患者被动、弱势的状况,提高公众在享受卫生服务中的便捷性和高效性,提高百姓对卫生服务和医改的参与程度。


在“服务方式”的转变上,不论是临床医生还是公共卫生医生,健康信息网已实现医生在诊治前就能充分了解病人历史病情和过去的医疗服务(如动态查询病人就诊史,充分了解病人情况和病情);诊疗过程中接受各类提醒(如重复检查重复用药提醒,用于减少不必要用药和检查,减少医疗费用;如过敏史、免疫史提醒,提高医疗安全等);诊疗后能及时随访和跟踪(信息自动转到社区),这样使对患者的服务更具针对性、更个性化地提供。同时试点范围的医院全面实现了自费就诊“一卡通”,部分医院还实现就诊流程优化(如一站式付费,减少病人反复排队,营造良好就医环境),进一步方便了百姓。同时,所有卫生服务信息都将并入患者的健康档案。患者如果患有慢性病,这些信息还将进一步推送到公共卫生部门和社区卫生服务中心,从而形成医疗诊治、公共卫生、社区服务三大体系的联动,完成对患者的连续的健康随访、健康管理和健康服务。通过健康信息网,进一步促进“小病进社区,大病进医院”就医模式的形成,实现卫生服务方式的转变。

在“管理方式”的转变上,主要指改变管理和决策的传统方式,充分利用健康信息网汇集的海量数据,分门别类地建立各种连续监测、统计、分析、评估体系,动态了解卫生体系各行业在管理和发展中存在问题、困难和需求,全面支撑卫生服务日常管理、监管和决策,用数字说话,提高卫生行业的整体管理能力,促进医改各项政策的落实和修订。