国家在“十二五时期”把卫生信息化确定为“四梁八柱”中的一柱，作为一个重要的支撑体系,卫生信息化在整个“十二五”期间发挥了重要的作用。卫生信息化建设从技术维度为医疗卫生服务能力的提升和公共卫生服务供给侧的改革提供了保障。内蒙古卫生信息中心主任王成亮在内蒙古“卫生信息化培训大讲堂”首期培训班的致辞中，对内蒙古自治区卫生信息化工作在“十二五”时期取得的结果做了总结，同时也对“十三五”期间内蒙古人口健康信息化建设工作做了展望。

内蒙古卫生信息中心主任 王成亮

回顾“十二五”：搭建基本框架

“十二五”时期，无论是国家层面还是自治区层面，信息化建设的发展路径和建设目标都更加清晰。从国家层面提出了“3521”的整体框架和建设思路，内蒙古自治区按照国家的建设规划和要求，制订了自治区的“3533”的一个信息化发展规划，即建设内蒙古自治区盟市和旗县三级卫生信息平台，实现公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应和综合监督管理的五大应用体系建设，建设医疗保障系统、药品供应管理系统以及综合管理系统。

经过“十二五”时期的不断努力，内蒙古自治区三级平台的建设已经取得了明显成效，自治区平台整体框架和基本数据结构已经搭建完成。鄂尔多斯市、巴彦淖尔市、呼伦贝尔市、赤峰市以及乌海市五个盟市的盟市级平台已经建设完成，有的盟市已经经过了国家的等级评定，这五个盟市的区域卫生信息平台对于推进自治区整体的区域卫生信息化建设、促进互联互通起到决定性的作用。王成亮介绍：“在三个数据库的建设中，健康档案、电子病历和蒙中医的数据库建设也起到重要的作用，目前这五个盟市的网络覆盖人口已经将近全自治区一半的人口，在赤峰、呼伦贝尔两个市已经实现了与自治区的互联互通，已有将近500万人口的健康档案信息汇聚在自治区的平台。基于蒙中医药标准的全区蒙中医药信息标准的资源库也启动了前期的建设工作，鄂尔多斯市、巴彦淖尔市和乌海市覆盖至乡镇和村的卫生信息网络已经建设完成。自治区卫生信息专网、居民健康卡建设得到了全面的应用和发展，鄂尔多斯市作为国家居民健康卡的试点发放地区，启动了居民健康卡试点发行工作，巴彦淖尔市在去年实现了新农合人口的居民健康卡全覆盖，实现了制发卡百万张的标准，进入了全国居民健康卡建设百万张省区，最重要是在十三个业务领域实现了健康卡的应用，这个在全国也是有创新意义的。”

展望“十三五”：十大重点突破

回顾“十二五”取得的成绩是为了更好地谋划“十三五”建设的开局，近日，内蒙古自治区发布了“十三五”国民经济和社会发展的规划纲要，对于人口健康信息化的发展，将会继续建设和完善三级卫生信息平台，这也智慧医疗的核心，完善五大应用体系建设，推进远程医疗建设和互联网健康的实施，以及健康大数据的应用。王成亮说：“‘十三五’建设的总体思路是通过一些创新技术的应用，推进内蒙古自治区人口健康信息化的绿色和可持续发展，实现卫生信息资源的互通和共享。”

第一、推进内蒙古自治区的三级平台建设。目前已有五个盟市初步建立了三级平台的架构，在“十三五”时期实现互联互通，连接更多单位，同时提高数据的质量。对于没有建设平台的地市和盟市，推进区域平台和区域信息化的建设，实现全区区域平台的全覆盖，所有信息的互联互通。

第二、完善居民健康档案、电子病历以及全人口信息三大资源库的建设，同时力争实现三个资源库的整合，建立内蒙古自治区全员人口健康信息资源库。

第三、推进公共卫生、计划生育、医疗服务、药品供应保障和公共卫生管理五项业务应用体系的建设。实现医院业务运行、业务管理和运行保障的信息化，实现公共卫生业务与技术的融合，同时实现自治区基本药物、主要医用耗材的采购、配送和监督管理，通过数据的共享促进卫生行动监督管理水平的提高。

第四、推进居民健康卡建设和应用。居民健康卡在内蒙古自治区已经发卡140万张，巴彦淖尔市、鄂尔多斯市、呼和浩特市、和林格尔县都已发放健康卡，“在‘十三五’时期朝着‘人人一张居民健康卡’的目标努力，因为国家‘十三五’的规划提出了力争每个家庭拥有1名合格的家庭医生, 每个居民拥有1份动态管理的电子健康档案和1张服务功能完善的健康卡。所以我们‘十三五’目标是继续加大推进居民健康卡建设，基本实现人人保有一张居民健康卡。”王成亮介绍道。

第五、推进远程医疗、分级诊疗以及临床路径、业务和管理系统建设。远程医疗是比较适应内蒙古自治区地区特色的医疗应用，在“十二五”时期，内蒙古自治区已经建设了以1个自治区级的医疗机构、5个盟市级的医疗机构和30个旗县级的医疗机构为主体的远程医疗框架，“十三五”时期将继续“扩面提质”，建立覆盖10个自治区级的医疗机构、12个盟市的医疗机构、8个旗县市的医疗机构以及305个中心卫生院的远程诊疗网络体系，同时也要探索建立集中心电诊断、远程临床检验等集中的信息体系，支持医改相关制度的落实和实施。

第六、开展蒙中医药的体系建设。蒙中医药是民族文化的重要组成部分，蒙医药一直是内蒙古自治区卫生事业的一个重要组成部分，推进民族医药信息化的规范持续发展也是“十三五”时期一项重要建设任务，将推进民族卫生信息标准规范的建立、推广和应用，推进各民族医疗机构信息化规范发展。

第七、加快内蒙古自治区人口健康信息网络的覆盖。内蒙古目前已有3个盟市实现从地市到乡村的卫生专网全覆盖，“十三五”时期会从自治区层面，包括盟市都要加大基础网络建设方面的投入。

第八、完善和加强信息标准体系建设和信息安全体系建设。“十二五”时期内蒙古自治区已经发布了14套宏观的信息化标准规范，具体落地和实施还需要继续完善和细化。同时加强信息安全的建设，“随着信息共享水平的提高，互联互通单位的增加，网络安全的问题已经逐渐显现。没有信息安全就没有信息化建设，安全是底线。希望各个盟市包括旗县在信息化建设中在同步要开展网络安全建设，从自治区层面也要加强指导、推进和投入。”王成亮强调。

第九、加强卫生政务信息化建设。卫生业务和卫生技术的发展最终要体现在卫生的管理上，卫生行政的管理要借助政务信息化。下一步将相关业务体系的数据和政务系统进行融合，借助业务的数据实现卫生决策的科学化，实现卫生管理的信息化。

第十、加快推进新技术和新业务。内蒙古自治区要积极探索互联网医疗、网络医院、健康大数据、云医疗等新技术应用与医疗业务卫生管理的有效融合，通过新技术推进卫生业务的整体发展。

“十三五”是国家实现新医改中期任务的一个关键时期，也是全面建设小康社会的重要时期，其对人口健康信息化工作也提出了更高的要求。“‘十二五’做了很多工作，为‘十三五’工作的开展奠定了基础，但是由于‘十三五’时期的整体工作要求更高，工作任务更重，特别是‘十二五’时期一些制约卫生信息化可持续和科学发展的因素依然存在，比如保障卫生信息化可持续发展的体制和机制还不够健全，推进卫生信息化发展的制度还不够完善，各自治区、盟市以及旗县相关机构的人员力量还比较薄弱，保证卫生信息化可持续发展的投入和运行的保障机制还没有建立等等。虽然面临很多困难，但是前程是一片光明的，未来是非常美好的，从地方上看我们是一个落后、欠发达地区，但是内蒙古的卫生信息化也能够实现弯道超车，应该能走到全国的前列。”王成亮总结道。

（本文根据“内蒙古自治区卫生信息化培训大讲堂”现场速记整理）