这两天的两个新闻形成了鲜明对比：

一个是即将上市的平安好医生，获超额认购653倍，冻结资金3768亿港元，港股新股“冻资王”第十一位。要知道，这可是个连起码盈利模式都没有互联网医疗行业。

一个是国家卫康委“互联网+医疗健康”专题发布会选在了中日友好医院，目的是希望委属委管医院发挥好“国家队”的示范带动作用，落实好“互联网+医疗”健康的政策。

为什么说是对比？因为虽然这两件事都有一个“互联网+”的帽子，但它们本质上完全不同。一个是基于移动互联网的互联网医疗，一个是传统的远程医疗。对于这一点，中日友好医院的孙阳院长看得也非常清楚。

在回答记者提问时，孙阳院长谈到：“我觉得确实远程医疗和我们今天说的“互联网+医疗健康”的概念不是完全一样的。上世纪九十年代最早提出远程医疗这个概念，那个时候我也参与过这个领域，现在回想起来当时的技术还是很简单的。”

那现在是不是加入了新技术的远程医疗就发生了质的变化？就成为了真正的互联网医疗？没有。

4G时代移动互联网最大的突破是移动支付，这个突破支撑了整个移动互联网产业的爆发。所有手机用户再也不需要像PC互联网时代一样，任何一次网购的发生都需要坐在电脑前。

这是前几天很流行的一张图，会用支付宝在美国做收银员能够月入3万美金。稍微有点夸张，但从这其中可以充分体会到，移动支付给传统商业所带来的巨大改变和冲击。这还仅仅是移动支付带来改变的一小部分，整个移动互联网经济都是在此基础上建立起来的。

然而远程医疗的服务形式依然停留在十年前PC互联网时代的模型上，是一种端对端的服务方式。患者像当时网购后必须回到电脑前一样，必须要进入一家医疗机构。

更具体的说，没有移动支付打底，远程医疗就永远不是互联网医疗。有人会异议，因为大量医院启用了微信和支付的支付，最大化方便患者。这怎么不是移动支付的效果？

这么说吧，假如没有移动支付，患者在医院就医、发起远程医疗依然可以实现；但如果没有移动支付，平安好医生就不会存在。移动支付带来的最大改变就是，可以让交易随时随地随着用户心意发生，有时候甚至因为太方便，用户付钱已经不用走心。

远程医疗因为整个的服务模式必须要依托实体机构，所以也就大大束缚了它的发展潜力。这两者之间的差别就像十年间的淘宝，2008年的交易额999.6亿，2017年的交易额3.767万亿。

这本身反应了政府和市场之间对互联网医疗的分歧（中性词）。政府部门从医疗安全质量的角度，仍然坚持以实体医疗机构为依托且不允许初诊的互联网医疗服务，也就是远程医疗服务；但市场则非常渴望互联网医疗领域出现类似滴滴、美团、头条一样的巨头，平安好医生起码看上去很像个巨头。

仿佛是安排好的一个巧合，让政府和市场同时亮出自己的底牌。虽然政策上没有入市场期望的那样放开，但至少划清了底线，明确了什么不能干，这对于多年游走在边缘的互联网医疗就是个利好。

很明显，在这个政策背景下，很多从业者已经进一步确定自己业务的发展方向。但这里想稍微给大家提个醒。

因为之前对互联网医疗盈利模式的质疑，导致很多公司不顾一切埋头做盈利。可是，互联网公司的一个基本特征是用户数量庞大。平安好医生已经给这个用户数画了一个标杆：2亿。埋头盈利可以是个小本生意，但要达到IPO的量级，2亿是个重要的衡量标准。

另外，监管部门其实也不能大意。依托实体机构和禁止初诊这两个界限其实都是很容易规避的。或早或晚，在线诊疗都是个必然实现的趋势，应该尽快适应个这个趋势并摸索出有效的监管办法。