浙江智慧医保信息平台便民惠民

事项网上办 群众更方便

 
“现在真方便，看病不用到处跑，负担减轻了不少。”45岁的杭州市民丁女士，由于患有慢性疾病，以前就医免不了在挂号、候诊、检查、结算、取药等窗口间来回奔波。如今，不用带医保卡，不用在窗口排队，拿出手机，绑定医保电子凭证，通过医保在线就能办理挂号和缴费。

在医院工作人员的指导下，丁女士又学会了新功能：在手机上进入医院小程序，找到互联网问诊就医模块，既可以在线问诊复诊，还能在家中远程配药购药，通过医保结算，最终配送到家。

便捷的服务背后，是浙江省便民功能“医保移动支付”在发挥作用。在缴费窗口排队结算之外，边看边付、边走边付正成为现实：医院就诊后，手机会在支付系统自动生成账单，医保参保人可完成医保基金和个人自付费用的线上支付。此外，线上挂号、非现场取号、互联网医院就诊配药、预约检查检验服务等多个环节，都可以实现医保线上实时结算。目前，浙江已有70余家三级医院完成医保移动支付建设。

今年3月，浙江省医保局将全省54套系统合而为一，全面建成统一智慧医保信息平台，实现互联网医保在线支付。新平台只需使用全国统一的医保电子凭证，便可跨渠道跨区域办理多项医保业务，30个医保经办事项100%实现网上办、掌上办。

目前，浙江省医保电子凭证定点医药机构覆盖率达100%，智慧医保系统有效接入省内2.7万家定点医疗机构和零售药店，与省外28.9万家医疗机构连通。截至11月底，浙江累计结算6.85亿人次，日均结算255万人次，为5655万参保人员提供高效稳定的结算服务；全省激活率达93.36%，结算率达46%，结算效率峰值达到59万笔/小时，均位居全国前列。

更多的应用服务还在不断拓展。浙江开发的“智能零报”系统，参保人可以通过手机进入浙里办平台，上传有关凭证报销，也可以在医保办事大厅、未来社区医保到家等场所，通过智能服务终端24小时办理零星报销。通过未来社区的智能终端，居民们不仅可以远程问诊，还能网上购药，通过人脸识别，便可读取个人医保信息、实现线上结算。

此外，医保关系转移接续也实现了自动办。参保人员因调动工作在新单位办理参保时，自动终止原单位参保并完成医保个人账户和缴费年限的转移接续，实现“免申即转”。截至11月底，此类办件量已超过17万件。“接下来，我们要以数字化改革为依托，让服务更便民、政策更精准，推动医保到家等场景的落地应用，通过互联网医院、移动支付、电子处方流转等数字化手段，让数据多跑腿、群众少跑路，不断提高医保公共服务水平。”浙江省医保局党组成员、副局长曹岑说。（记者 窦 皓）