一张看似普通的塑料卡片、一条看似平常的塑料腕带、一个手机大小的心电采集仪，能给患者就医带来极大的方便。扫描卡片、腕带上的条形码可以轻松快速登记挂号、自助打印检验报告、查询住院费用和医嘱、评价医院的服务质量，让患者对自己的病情和花费心知肚明；护士可以了解患者的基本信息、需要进行的治疗、化验结果、预约检验时间、饮食注意事项等10方面的情况，节省时间和精力去照顾病人；身上带着这台心电采集仪，感觉不舒服45秒即可采集心电信息，传给监护中心，得到诊断信息。

　　解放军二五四医院在本市率先应用的这一“患者就诊一卡通及医疗信息自助查询”系统、就诊排队叫号管理系统、移动护士工作站、抗菌药物合理使用监测系统、远程心电监护体系等居全国先进水平的医疗信息化设施，使市民就医过程全面信息化，减少了不必要的时间消耗和误差。

　　门诊 自己打印检查结果

　　二五四医院在本市率先启用的“患者就诊一卡通及医疗信息自助查询”系统包括医疗卡与腕带、多媒体触摸屏系统和门诊检验报告自助打印系统三个部分。现在，患者如果是第一次到该院门诊看病，都会在门诊大厅获得一张医疗卡，这张卡上的条形码将记录患者的个人基本信息以及今后在该院历次的就诊记录、病历、开药情况。病人拿着这张医疗卡去挂号，叫号系统能够自动按照诊室及挂号顺序对患者进行排队，在大屏幕上显示当前就诊病人及等候就诊人数，患者在等候区可以随时了解前面还有几名病人，避免了人为因素导致的加塞、漏诊等情况。出诊医生完成对一名患者的诊疗之后，只要按下叫号按钮，候诊区就会提示“××号患者×××，请到××诊室就诊”。在就诊过程中，患者如果需要进行化验，或者进行X光等检查，事后也不需要再往返奔波于各个窗口取结果，检查结果会自动传输到医生的电脑上，医生在电脑上就可以进行诊断。这样不仅方便快捷，而且也有利于医生诊断。以X光片为例，医生通过电脑测量阴影长度、设计手术通路，比传统的灯光下观察、人手操作更准确。当然，病人的这些化验结果并不是存进电脑出不来了，看完病之后，病人可以找到放置在大厅内的化验结果自助打印机，扫描医疗卡上的条形码，在触摸屏上及时方便地查询到化验结果，同时还可以按照屏幕操作提示，自己直接打印化验结果，保证了患者方便快捷、及时准确地领取检验单，也在一定程度上缓解了工作人员工作压力，有效解决了工作人员供需不足的问题。

　　住院 移动PDA掌控护理流程

　　在门诊看完病之后，患者如果需要住院治疗，在住院处办理住院手续时还会得到一条印有条形码的腕带，这条腕带患者住院期间都要佩戴在手腕上。进入病房后可以看到，病房里每名护士都配备了一部PDA掌上电脑。如果患者需要抽血，医生会在医生工作站网上开具检验申请单，信息传递到护士工作站。护士执行采血前用PDA扫描病人腕带上的条形码确认患者身份，然后根据PDA上显示的化验项目及所需采血管类型为病人采血，采血后再扫描采血管上的条形码将标本与患者身份对应在一起。护士给病人测量体温、脉搏之后，只需轻点掌上电脑的录入窗口，数据便自动存储到数据库；需要吃药、输液时，护士只要用PDA扫描一下患者的腕带，就能知道是不是这个患者该吃药了，是不是该吃这种药。通过用PDA扫描腕带，护士还可以了解患者的基本信息、需要进行的治疗、化验结果、预约时间进行检验、饮食注意事项、健康教育信息等10大方面的情况。护士通过移动设备PDA对患者体征信息进行床旁采集，省去了手工纸上记录的过程，使护士可以节省更多的时间和精力去关注病人。该系统还实现了医生与护士、护士与护士之间互发短信的功能，加强了科与科、病区与病区间的沟通和医护配合，为及时解决病人的问题提供了方便。病人手上腕带的作用还不止于此，目前该院病房门口都放置有触摸屏自助查询系统，只要扫描自己手上的腕带，病人可以随时查阅自己的检验结果、检查结果、病案首页、医嘱单、每日清单等信息，做到对自己的病情和花费心知肚明。

　　抗菌药 清洁手术不许用

　　二五四医院的信息化系统中还包括有抗菌药物合理使用监测系统，针对目前抗菌药滥用的情况，该系统可以实现对抗菌药物使用的调查、合理性的初步评估、药物分级使用的部分干预，帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中预防药物不良反应事件的发生，实现合理用药。如果一名病人的入院诊断结果显示属于“I类清洁手术”，医生若想在术前使用抗菌药物，系统就会自动提醒“该病人属I类手术，术前不应使用抗菌药物”；一般手术后，如果同一种抗菌药物用药医嘱使用6天后仍未停药，系统就会自动提醒，以便医生确定是否停药。监测系统还可以查出出院病人、在院病人的病案、在院抗菌药物使用情况，并可对用药品种数、药物使用天数、某种药品使用、某类手术者使用抗菌药物情况进行查询。

　　急性心梗 心电图机随身带

　　针对目前急性心梗发病率较高，而且发病突然的情况，该院还成立了远程心电监护体系，核心是一个手机大小的心电采集仪，装上专用的SIM卡之后，患者就可以随身携带了。感觉不舒服时，只要将它紧贴胸壁45秒即可完成采集，然后根据提示按键发送。发送信息时，该系统运用GPRS通信手段，通过移动基站将个人用户采集的心电信息以彩信的方式传输给监护中心，监护中心配备有经验丰富的心电图和临床医生，24小时进行监护，用户发送的心电信息能在最短的时间内得到处理，监护中心的医生查看用户发送的心电图后，会立即将诊断信息以短信的方式分别发送给用户本人及5名指定的监护人。如心电图显示问题严重，监护中心将直接电话联系用户本人询问情况，并向用户提出有针对性的指导，并可协调医院相关部门迅速展开院前急救。这套系统还具有强大的网络支持，中心为每位用户设置了网页，用户可通过互联网登录页面后调阅自己全部心电信息和诊断信息，为医生的诊断提供有力的支持。

　　全面信息化将成

　　今后医疗服务方向

　　二五四医院院长翟树悦介绍说，全面信息化是今后医疗服务的走向，信息化不仅带来了准确、提高了效率，还能让患者明明白白看病。

　　医疗卡和患者腕带上印有条形码，能够保证患者信息的准确性和唯一性。每位医生都可以通过医学影像存储传输系统及检验信息系统实时调阅患者的检验及影像检查结果，提高了诊疗的效率和质量。临床抗菌药物应用及细菌耐药监测系统则可以在医生开具医嘱时，对用药时机、用药等级、用药时间进行自动提醒和干预，避免不合理用药。每个患者都可以利用腕带或医疗卡进行药品价格查询、住院费用查询、病历查询，提高了医疗透明度。通过在候诊区安装的自助打印机，患者能够及时查询并打印检验结果，还可以应用多媒体触摸屏系统，对住院期间医生护士的服务进行评价，为医院提高服务质量提供了依据。

　　在254医院，患者可自助打印化验单。